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與利用射線測(cè)量骨密度的方法相比,超聲測(cè)量骨密度具有無(wú)輻射、價(jià)格低、便攜的優(yōu)點(diǎn),近年來(lái)發(fā)展很快,工程及醫(yī)務(wù)界做了很多工作,主要在以下幾個(gè)方面。
1. 正常參考值的建立和年齡變化規(guī)律
與所有骨密度儀測(cè)量方法一樣,首先要建立正常參考值和隨年齡變化的規(guī)律。各生產(chǎn)廠家都建立了白人婦女的大樣本參考值。因?yàn)?a href="http://www.likqlwnv.cn/" target="_blank" title="超聲測(cè)量骨密度">超聲骨密度儀價(jià)格低,又便于攜帶,所以可以做大樣本的普查。日本和韓國(guó)都已經(jīng)有這樣的研究結(jié)果。國(guó)內(nèi)還有待開展。
2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
同樣,近年來(lái)的研究也集中在尋找超聲的診斷標(biāo)準(zhǔn)。開始有人試用世界衛(wèi)生組織(WHO)的-2.5標(biāo)準(zhǔn)差,后來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)這一標(biāo)準(zhǔn)并不適用于超聲,主要是超聲隨年齡的變化幅度比雙能X射線骨密度儀(DXA)要小。每一種機(jī)器都需要摸索適合的標(biāo)準(zhǔn),目前還沒(méi)有達(dá)成一致。另外對(duì)超聲能否單獨(dú)作為骨疏松診斷的檢測(cè)方法仍有爭(zhēng)議。
3. 預(yù)測(cè)骨折的能力
在病例對(duì)照研究中,一般發(fā)現(xiàn)骨折病人的SOS和BUA比對(duì)照組低,但差別比較小。在前瞻性的骨折預(yù)測(cè)研究中,Hans等(1996)和Bauer等(1997)報(bào)道了大樣本(分別為5662例和6189例老年婦女)研究結(jié)果,認(rèn)為跟骨超聲測(cè)量預(yù)測(cè)股骨骨折的能力與股骨頸DXA BMD相當(dāng)。
4. 在兒童人群的應(yīng)用
因超聲沒(méi)有輻射,因此在兒童正常人群和疾病研究中應(yīng)用有一定優(yōu)勢(shì)。