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世界衛(wèi)生組織根據(jù)骨密度水平所做的骨質(zhì)疏松癥狀定義。
正 常:骨密度在年青成人平均值1SD以內(nèi)(T值>-1SD)
低骨量:骨密度低于年輕成人平均值1-2.5SD(-2.5SD<T值<-1SD)
骨質(zhì)疏松癥:骨密度在年輕成人平均值2.5SD以下(T值<-2.5SD)
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥:骨密度在年輕成人平均值2.5SD以下,且有過一次以上骨質(zhì)疏松性骨折。
注:T值用來判定骨質(zhì)疏松癥(WHO標(biāo)準(zhǔn))
Z值定義:病人實測的骨密度與同年齡正常骨密度與同年齡正常骨密度均值的比較值。
︱Z︱<1個標(biāo)準(zhǔn)差
骨折風(fēng)險較同年齡人較低,Z值每下降1個標(biāo)準(zhǔn)差,骨折風(fēng)險較同齡人就要增加1.5~2.5倍。
檢查骨質(zhì)疏松癥
1、骨密度檢查可以:
①在骨折發(fā)生之前檢查骨質(zhì)疏松癥;
②預(yù)測骨折風(fēng)險;
③通過再次檢查評估骨質(zhì)流失的程度;
④監(jiān)視骨質(zhì)疏松癥治療的效果;
⑤評價藥物療效;
⑥骨質(zhì)疏松癥的流行病學(xué)調(diào)查。
2、適用領(lǐng)域:內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科、矯形科、兒科、骨科、康復(fù)科、老年醫(yī)學(xué)科以及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究、jun事、運動和hang空航天醫(yī)學(xué)等。
3、什么人應(yīng)該進(jìn)行骨密度檢查?
目前,骨密度檢查還沒有作為針對所有婦女的一種普查工具。但如果你已經(jīng)絕經(jīng)而且沒有接受HRT療法,或者你具有一些高風(fēng)險的因素,比如45歲前就已經(jīng)絕經(jīng),或有骨質(zhì)疏松的家族史,醫(yī)生可能會推薦你做一次骨密度檢查,如果你還沒有決定在絕經(jīng)期使用藥物防范骨質(zhì)疏松癥,骨密度檢查可以幫助你作出決定,如果你是絕經(jīng)前婦女,并且有骨質(zhì)疏松癥的高風(fēng)險因素,如月經(jīng)周期異常,以及長期接受糖皮質(zhì)類固醇治療的病人,也需要進(jìn)行骨密度檢查。如果你目前正在進(jìn)行骨密度疏松癥的治療,骨密度檢查可以用來監(jiān)視你對于治療的反應(yīng)。
4、什么時候應(yīng)該接受骨密度檢查?
檢查時間根據(jù)需要而定。如果你已經(jīng)決定在絕經(jīng)期開始雌激素替代療法,可能尚不需檢查。如果需要判斷是否需要接受治療,你就應(yīng)該在絕經(jīng)期進(jìn)行檢查。
如果檢查的目的是為了評估治療效果,那么應(yīng)該每隔0.5-1年做一次檢查,可以采用同一種技術(shù)。
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